自闭症治疗别超过3岁

2016-05-27 10:54 心理健康

  ○自闭症患儿越早进行康复训练,生活自理和社会交往功能的恢复效果就越好

  ○动物疗法还缺乏有效的科学依据,很难评估其效果,只能作为辅助治疗手段,患儿还应坚持接受传统的康复训练

  自闭儿被喻为天上的星星,美丽、遥远、神秘;但说不清什么原因,“星儿”们把自己关在一片窄小的天地,走不出来,也让人难以靠近。据估算,目前广东约有16万不同程度的“星儿”,专家指出:作为一种以社交障碍、语言障碍以及刻板行为为主要表现的一系列发育疾病,自闭症的发病率比其他的儿童疾病都要高。如果不经干预,“星儿”将来就会变成残障人士。针对近年流行的海豚和狗等动物疗法,专家称目前还缺乏有效的科学依据,很难评估其效果,只能作为辅助治疗手段,建议患儿还是坚持接受传统的康复训练。

  现状

  自闭症发病率高于其他儿童疾病

  自闭症的发病率比其他儿童疾病都要高。据统计,自闭症在人群中的发病率高达1/150,广东自闭症患病率为0.67%,深圳地区更高达1.32%,广东约有16万不同程度的自闭症患儿。

  中山大学附属第三医院儿童发育行为中心主任邹小兵介绍,过去常认为不会说话的孩子可能是自闭症,现在发现,一些口齿伶俐话很多却没有交流意义的孩子,也可能存在自闭症。另外,智商正常甚至是智力超常的孩子也被发现可能是轻度的自闭症患儿。

  康复训练

  不同的阶段侧重点不同

  “语言障碍、社交障碍和刻板行为是自闭症儿三大核心症状。” 广州市儿童医院心理专科主任医师查彩慧指出,除语言迟钝、经常重复别人的话、表达能力差、不主动跟人说话的明显症状外,不用眼跟人交流、不用手势且爱重复一些简单的行为也是典型的症状。另外,自闭儿中有60%~70%还合并有不同程度的智力障碍。

  干预治疗别超过3岁

  “对自闭症患儿,干预时机最晚不要超过三岁。”邹小兵称,自闭症患儿越早进行康复训练,生活自理和社会交往功能的恢复效果就越好。最理想的康复训练模式是“专业康复+家庭训练”,即让患儿上半天的专业康复课,再回家进行半天的家庭训练。

  “当然,不同的阶段有不同的训练重点。”查彩慧提醒:一般2~6岁是患儿康复训练的关键期,对训练其生活自理能力、语言发育以及刻板行为的纠正能起到较好的效果。而过了6岁,训练效果会比较差,应更着重于社交技能的训练以及对其攻击性、危险性行为的控制。

  动物疗法

  效果难评估 建议只作辅疗

  近年来,动物疗法作为辅助治疗手段不断被提及,其中,海豚和狗是最知名的“动物医生”。有研究表明,海豚发出的声音覆盖了2000至10万赫兹等多种波长的高频超声,对自闭儿的大脑有激活作用。

  近几年国内一些地方的海洋馆开始举办类似的康复治疗,让自闭儿通过观看海豚表演、触摸海豚和聆听鸣叫等方式来影响其行为能力和语言沟通能力。但这种治疗费用很高,普通自闭症患儿家庭难以承担,另外,并不是每个家庭的狗都能成为“良医”,这种疗法的实施需有专业的治疗师指导。

  在查彩慧看来,这类治疗还缺乏有效的科学依据,很难评估其效果,作为辅助治疗手段可以考虑,但建议患儿还是要坚持接受传统的康复训练。

  融入社会

  让自闭儿与其他孩子多接触

  经过治疗、康复训练的患儿如何融入社会?

  邹小兵指出,教育是第一步。对自闭症患儿的教育应提倡全方位“融合”理念,不要将训练学校作为他们的终身依靠,更不能把所有的自闭症患儿都收进特殊教育学校。

  广州市接受自闭症学生最多的越秀启智学校曾经让自闭症孩子单独成班,但试验了一个学期就宣告失败。“他们明明坐在一间教室内,却像住在相距很远的不同星球上一样,拉都拉不到一块去。”该校余碧泓老师说,没办法,学校只好把自闭症学生打散,分到每个班级里。自闭症孩子跟脑瘫、唐氏孩子“融合”后,反而有助于他们开始缓慢而艰难地尝试人际交往。

  邹小兵说,理想的状况是,恢复情况良好的自闭症患儿可以进普通学校,而病情严重、康复训练效果不好的孩子才考虑进特殊教育学校。记者获悉,香港有些学校采取“全校参与”帮助自闭症患儿的形式,还设立“大哥哥大姐姐计划”,让高年级或者本班同学照顾低年级患儿。在大班教学的基础上,还会采取个别教育计划(IEP),针对患儿的个体情况进行言语治疗等。

  专家提醒:要让自闭儿回归社会,不仅需要家长和康复机构的努力,老师、同学甚至邻居,也应给予协助。香港专家黎瑞英博士建议,全社会应善待自闭儿,不妨从尊重自闭症患儿的习惯上做起。“自闭儿怕很大的声音,我们可以小声跟他们说话,还有些人怕光,怕被触摸等。”

  文/记者翁淑贤

5个易被爸妈误解的育儿常识

2016-05-27 6:19 婴儿护理

  一、母乳对孩子的生长发育十分重要,因此哺乳期越长越好。

  母乳喂养确实是对孩子尤其是六个月以内的婴儿的生长发育起着举足轻重的作用,但哺乳期过长对小儿的生长发育不利。因为随着年龄的增长,小儿日渐长大,对营养的需求量也逐渐增多,原本母乳中所含的蛋白质、脂肪、糖以及其它的矿物质、微量元素已远远不能满足小儿的营养需要。同时母乳的分泌量以及营养价值也随着时间的推移而明显减低。加外,哺乳期过长而不添加其它辅助食物,易导致小儿“唯奶是食、非奶不吃”,结果造成营养不良。一般来说,哺乳期最短不能少于六个月,而以十至十二个月为合适,最长不应超过一岁半。

  二、小儿体温高于或低于37℃则表示小儿生病了。

  婴幼儿由于其体温调节机制尚未建立或机制尚不完善,因此在一天二十四小时中体温较成人变化大。通常小儿在清晨的体温会低一些,傍晚的体温会高一些。另外,在哺乳、喂食后,哭闹、玩耍或被拥抱时间过长时,体温都会有所升高,有时甚至高达38.3℃,这些都可以是正常的。测体温时,肛门36至37.7℃,口含35.5至37.2℃仍然属于正常的范围。由此可见,不能一概认为体温高于或低于37℃就是生病了。当然,如果是体温持续上升,同时伴有其它症状出现,则应就诊。    

  三、小儿肥胖意味着强壮,因此小儿吃得越多越好。

  其实,肥胖和强壮是完全不同的两码事。强壮是指在合理营养情况下小儿长得精神饱满、红润结实,而肥胖则是营养过剩的一种表现。营养过剩导致肥胖对小儿的健康是一种潜伏的危机。一醒即吃,吃饱即睡,卧床多于活动,动辄进补,小儿稍不愉快则巧克力、宝宝康、赖氨酸、人参蜂王浆等等侍候,导致小儿自身生理节律和免疫功能得不到合理调节,虚而胖之,抵抗力减弱,疾病也就接踵而至。小儿从小就开始发胖,成年后患糖尿并高血压、冠心病的机会比健壮小儿大得多。因此合理的饮食、合理的膳食结构、合理的营养是小儿健康成长的保证。

  四、小孩活动过多就是患了“多动症”。

  现代某些家庭对小孩的重视甚至溺爱,往往使小孩较活泼天真。但是有些父母见到小孩活泼好动说认为患了“小儿多动症”,这是错误的。应该提出的是,“多动症”也叫“注意力不集中症”,这是需要通过小儿科医生或小儿精神科医生检查才能确诊的,而不能简单认为活动过多就是“多动症”。“多动症”多采用综合治疗,包括引导教育、药物治疗等,而一般的小孩活动过多,则不需要药物治疗,而重在引导说服。

  五、儿童夜间磨牙说明肚子里有寄生虫。

  许多人认为小孩夜间磨牙是因为肠道内有寄生虫,因此吃药驱虫,其结果却往往是徙劳无益,有时甚至导致药物反应和营养不良。事实上,夜间磨牙是由于儿童处在乳恒牙更替阶须,存在不同程度的牙颌畸形、上下牙齿咬合关系不顺所致。有时也由于情绪不稳或精神受刺激所致,或者两者兼而有之,尝尝与寄生虫病无关。

儿童心理健康6标准

2016-05-27 2:08 心理健康

  孩子心理健康的标志有以下几条:

  1.求知欲强

  这样的孩子兴趣广泛,喜欢观察事物,爱动脑筋,思维敏捷,什么都想学,什么都想试,对新鲜事物反应快,敢于提出自己的见解。

  2.意志力强

  不怕困难和挫折,不达到目的不罢休,从不半途而废。能根据自己的需要控制自己的愿望和行为,还能排除外界和内心的干扰,集中注意力进行学习和工作。

  3.活泼乐观

  与人交往坦诚、随和,不掩饰自己的喜怒哀乐,乐意接受别人的意见,遇到困难和挫折所引起的不良情绪能很快释放,不淤积心里。

  4.心态平衡

  经常保持欢乐愉快的心态,遇事冷静,情绪很少大起大落,能理智地分析遇到的问题,很少表现出焦虑不安或忧郁。

  5.富于同情心

  乐于帮助别人,乐于关心别人,常表现出“利他”和“亲社会”的行为。

  6.人际关系良好

  心胸开阔,尊重别人,能与别人和睦相处。积极参加集体活动,适应纪律约束和行为规范。

幼儿园回来中外父母问什么

2016-05-27 8:41 幼儿园学习

  当您把孩子从幼儿园接回家时,问孩子的第一句话通常是什么呢?有人曾经做过调查,将中外父母的问话进行了对比,发现两者有很大的不同。

  中外父母关注不同

  在中国,父母把孩子从幼儿园接回家时说的第一句话通常是:

  1.今天在幼儿园吃什么了?

  2.你们今天学什么了?

  3.有人欺负你吗?

  4.今天老师布置作业了吗?

  国外父母问孩子的第一句话通常是:

  1.今天你快乐吗?

  2.今天有什么有趣的事吗?

  3.你有什么作品吗?

  4.今天和大家玩得高兴吗?

  不同的问话体现了不同的教育观念和方法。中国的父母比较多地关注孩子的生活情况和学习情况,而国外的父母则把注意力更多地放在孩子的情绪情感、兴趣、能力以及孩子自身成功感的建立和与伙伴的交往上。前者的关心本来是无可厚非的,但是可能会让孩子自己对生活和学习过程有更多的关注,而忽视了情绪情感的变化、成功感的建立等。而后者的话,更容易让孩子有倾谈的欲望,有表达的意愿,会让孩子对自己的作为有所感触,并且会对今后的幼儿园生活产生向往。

  开发智力的黄金时间

  专家指出,父母每天接孩子回家时,是孩子思维最活跃、最兴奋的阶段,也是开发孩子智力的黄金时间,父母可以好好利用这一段时间,开发孩子的思维,给孩子的表达创造良好的机会。譬如:可以提一些这样的问题:

  你今天最快乐的事是什么?为什么它是最快乐的事?

  今天你和小朋友一起做了什么游戏?

  你听见了/看见了哪些有趣的事?

  你的好朋友是谁?他有什么优点?

  像这样的问题,提问内容具体,孩子知道从何而答。如果父母每天一出园第一句话就问:“你今天吃什么了?”在孩子思维最兴奋的阶段,他不会理清思路,回答一天三餐是什么,可能只给您一个简单的回答,比如面条,因为面条是孩子最易记住的词汇。如果您想了解孩子每天吃了什么,您可以把孩子领到园里的食谱园地,按照食谱问一问孩子,孩子就会把思路理清,认真告诉您。这样您不仅能了解孩子饮食情况,还能大大增加孩子的讲述欲望。孩子讲述的多,就有助于父母了解孩子的学习情况、生活情况。这样的问话,还能激发孩子的语言表达能力。孩子在表达的过程中,有时还会附带上他自己的见解,这会让孩子的思维更加活跃。

  多使用开放语言

  父母在提问时,需要注意一点的是,提问时最好使用开放性的语言,多问几个“为什么”,而不要用“是不是”这类封闭性的语言。因为,封闭性的提问容易造成孩子思维的惰性,而问“为什么”,会让孩子通过自己的思考,表达自己的想法,有助于开阔孩子的思维,而孩子丰富的想象力也会得以发展。同时,这样的提问还能练就孩子寻找问题、思考问题和自己解决问题的本领。

孩子、妈妈、爸爸

2016-05-27 5:17 生长发育

  孩 子

  我有好些名字,爸爸喊我“柏荷”,妈妈叫我“田田”,幼儿园阿姨呼我“柏秋佚”。可我总喜欢告诉别人:我叫垃圾箱!因为我最喜欢《天线宝宝》里可以吃很多垃圾的诺诺。

  我最大的特点就是淘气,曾经在10分钟内把妈妈收拾好的房间弄成和我自己起的名字一样!我还有个特点是爱讲话,妈妈说我除了吃东西和睡觉,嘴就没闲过。对了,还有一点,我老是说话不算话。妈妈说好每天睡觉前只讲一个故事的,可我听完之后,总是缠着她:“妈妈,再讲最后一个!”她要是不听话,我就把她的书藏起来。她没办法,只好再讲一个(哈哈,妈妈也和我一样说话不算话了)!

  妈 妈

  小脑袋,小眼睛,小鼻子,大嘴巴。如果离远一点儿,除了一副眼镜和一张嘴,你可能什么都看不见。这就是我。

  我是个经常有很多奇怪想法的人,这是好事,因为有想法就证明还年轻。岁月不饶人,脸上留不下的就留在心里吧。喜欢读书,却总是囫囵吞枣,不求甚解;热爱文字,却总是下笔艰涩,词不达意。不喜铅华,不慕功名,浮生之上,我总是清清爽爽的简约;一纸涂鸦,半日嬉戏,琐碎之中,我常常和女儿一样淘气。

  爸 爸

  大脑袋,大眼睛,大鼻子,嘴巴适中。这是我。我太太经常说:看你那脸啊,除了一双眼睛没别的了。我不知道她是在夸我眼睛大还是讽刺我眼睛太大。不过没关系,我和她在眼睛上正好互补了。

  在家里我最没地位,经常受两个女人的欺负。很多情况下,她们就像两只顽皮的猴子,而我则是镇山的老虎。她们太过淘气的时候,不管是否真生气,只要我一瞪眼,她们一定都老老实实的。呵呵,这是杀手锏,谁让咱眼睛大呢!

家用钙锌测试盒不可靠

2016-05-26 9:10 婴儿护理

  号称“不用抽血,只用几滴尿液,15秒就能测试出孩子是否缺锌、缺钙”,近来,一种家用钙锌快速测试盒在网上热销。湖北省武汉市儿童医院内科主治医师董海峰说,单凭尿液检测无法确定孩子是否缺乏微量元素。

  董海峰说,判断孩子是否缺钙,医院会采用血液标本进行检测。但血钙值只能作为诊断疾病的辅助参考,医生在判断孩子是否缺钙时,还会考虑诸多临床症状,如夜间爱哭吵、多汗、枕秃、肋骨外翻等。如果血钙值低于标准,同时出现以上症状,才能诊断孩子缺钙。这个道理也同样适用于判断是否缺锌,医生也要根据血检结果及是否厌食、注意力不集中、多动、异食癖等多个方面来诊断。

  董海峰提示公众,尿液是人体代谢后的产物,每个人尿量、浓度都不一样,单单只用尿液来检测是否缺锌、缺钙,是不可取的。 

让孩子轻松如厕的巧妈妈策略

2016-05-26 8:44 婴儿护理

  如厕对成人而言再简单不过了,但对幼儿来说却是莫大的挑战。学会如厕是孩子成长过程中的一座里程碑,从后知后觉的排尿到警惕身体内部的变化,报告尿意,然后进厕所、脱裤子、坐马桶,最后排泄。将一次如厕过程分成若干步,就会发现孩子不仅要学会控制自己的排泄系统,还要掌握反应速度,更需要一定的自控力与忍耐力。这些能力的获得既需要排泄系统的成熟,也需要孩子不断地学习。

  如厕难题一:不会脱裤子

  坤坤爸妈是个急子,老是嫌孩子做事拖拖拉拉,经常怀着与其等待还不如帮他做了的想法,利索地包办孩子生活中的大小事务,包括如厕时的脱裤子。这种做法看似省事,却为孩子今后的生活带来了麻烦,这些小事会导致一系列连锁反应,如厕难、起床难、交往难等等,甚至影响到孩子的心理健康

  应对策略:

  ●穿结构简单的衣服

  现在孩子的衣服款式多样,而结构简单、容易穿脱的款式是最适合正在学习如厕的孩子穿着的。其中,带松紧的裤装最受孩子的欢迎。一方面,这些衣服可以让孩子轻松掌握独立穿脱裤子的技巧,使他们感到这并不是难事,进而产生独立做事的成就感;另一方面,在如厕中,简单易脱的裤子对孩子动作较慢来说,相差一点时间就可能导致两种不同的结果,也会让孩子心理上产生完全不同的感觉。

  ●让孩子独立穿衣服

  穿脱衣服是培养孩子独立生活能力的重要内容,父母要告诉孩子如何穿、脱衣服,并耐心等待。在孩子的学习过程中,大人偶尔可以帮忙,但不要次次包办。

  如厕难题二:“忘记”上厕所

  川川其实在3岁前就知道要到卫生间大小便了,但他的表现总是时好时坏,他常常因为贪玩而尿湿了裤子,为此没少挨妈妈的巴掌,没过多久他就又会重蹈覆辙。其实对孩子而言,获得某项新技能大多需要经过几次反复才能稳定下来,操之过急只能适得其反。

  应对策略:

  ●多一点耐心和宽容

  如厕过程中,任何一个环节出了意外都可能导致孩子反反复复的表现。因此父母需要分析孩子到底哪个环节出了问题,而不是着急教训孩子。教训孩子很可能使孩子因恐惧而更难如厕,并在心理上形成自己不能干、总是做不好的阴影,在如厕训练和孩子心灵健康发展中制造障碍。

  ●及时提醒宝宝如厕

  爱玩是孩子的天性,好奇心的驱使会使他们忘记身体的感觉,常常是发觉自己要尿的时候已经尿了或者想憋也憋不住。父母可适时地提醒孩子如厕。孩子一般在憋尿时会表现为脸红、夹着双腿,父母可根据孩子的表现以及时间间隔提醒孩子及时如厕。

  如厕难题三:换个环境不能轻松如厕

  萱萱是个认厕所的孩子,在家时已经学会了自己上厕所,可到了幼儿园却总是尿裤子,不是嫌脏就是找借口说自己不想尿了。其实,在熟悉的环境中,孩子的状态是最放松、自在的。在陌生的环境中,尤其当自己所依恋的爸妈不在时,孩子难免会紧张,无所适从。新环境中的任何一个小原因都可能导致孩子如厕“失调”。

  应对策略:

  ●鼓励、耐心等待

  对新环境的适应需要一段时间,因此父母一定要静心等待,除了给孩子必要的帮助外,尽量避免不断地询问孩子,“你今天在幼儿园里尿尿了吗?”“你今天有没有憋尿?”等类似的问法可能会强化孩子的焦虑心理,让孩子很没有“面子”,所以我们应给孩子一些时间克服暂时的困难,将孩子如厕真正当做一件平常事来看待。

  ●了解孩子的想法

  父母首先要知道孩子排斥新环境的原因才能对症下药。盲目的说教和忽视孩子的真实想法只能让尿裤子的现象越来越严重。如有的孩子嫌幼儿园的厕所不如家里干净,父母可以耐心解释,告诉他幼儿园的老师经常打扫厕所,是干净卫生的。同时将情况告诉老师,在老师的鼓励与帮助下,相信孩子很快能适应新环境的。文/杨翠美

 

生活中的亲子创意游戏(图)

2016-05-25 11:19 亲子活动

  想要孩子拥有丰富的创造力,是不是必须运用特殊的训练方法?其实,创造力的培养无需花费太大的工夫,只是在引导孩子之前,父母得从自己做起,试着抛弃原本的刻板观念,放开心胸接受各种可能。您不妨常和孩子玩些有趣的小游戏,不但能够激发彼此的创意思考,也可以增进亲子间的感情呢!

  创意对话,增添生活乐趣

  父母不妨在日常生活中利用创造性的语句,与孩子对话,让自己和孩子跳出习惯的想法,多些拥有开放思考的空间。

  假如──假如小偷来了怎么办?假如乒乓球是白色、红色、蓝色会怎样?

  列举──杯子除了喝水以外,还有什么用途?肥皂一定得拿来洗澡吗?

  比较──比较橘子和苹果有什么不同?

  联想──看到这幅画,你想到什么?

  替代—一郊游烤肉没带烤肉架,可以用什么东西替代?

  6W──常常利用各种生活中的情境,问孩子为什么(why)?在哪儿(where)?什么时候(when)?谁(who)?怎么办(how)?是什么(what)?

  今天换我当主角!

  找一个大纸箱,把纸箱的盖子拿掉,并在箱子底部挖一个方形大洞,然后把这个大箱子放在两张椅子之间,挖洞处向外,就成了一个小小的舞台了。

  全家每个人轮流上场,表演者站在舞台后表演,其他人则在前面当观众。表演内容可以自由发挥,例如,用自制的手指木偶唱歌跳舞一番,或用现成的小玩偶自编自演一段故事。或者,换个方式,在方形大洞的边缘画上一排按钮,让舞台变成一架电视机;想象自己是电视中的主角,大家轮流播报新闻、演戏、说相声……真人演出,更加精彩!主角卖力表演,观众也别忘了鼓掌噢!

  废物利用,打造孩子的创意天堂!

  您的孩子喜欢涂涂画画吗?

  不过,如果您认为做美工只能利用纸、笔、胶水、剪刀,那也是一种刻板的想法噢!要激发孩子的创造力,除了鼓励孩子自由发挥外,多提供各类素材原料,丰富孩子的创意基础,也是相当重要的。

  您可以将家里的某个角落布置成孩子专用的艺术创作角落,除了放置各种画笔、书纸外,也允许孩子在此收集各种弃置不要的“废物,例如纸盒、丝带、瓶罐……等。这些形状、颜色、材质各异的材料,或许看起来一文不值,却可以帮孩子创造出与众不同的艺术作品呢!

  培养孩子的创造力,并无固定的方法和模式,只要父母能够不带成见地给孩子多些发挥空间,那么即使是小小的游戏,也能产生意想不到的效果呢!

幼儿园里不用花钱的早教

2016-05-25 11:44 幼儿园学习

  记得一位幼儿园园长说过,如果一个孩子不经过任何教育,他到了成年,也会懂得基本的算术和人情世故,因为生活本身就在他们最好的老师。今天点点叔叔找了三个生活早教故事,为大家传授独到的经验!

  广告里的学问

  ■夏天妈

  儿子一岁多就特别喜欢广告画册,超市的宣传页、报纸里夹带的各类房产、汽车广告都是儿子的最爱。我想也没必要天天教孩子零岁大卡,广告画册的内容也很丰富啊。

  拿到超市的宣传页,我就教他色拉油、高压锅、电饭锅,这个是大萝卜、那个是哈密瓜……我觉得比宝宝画册好多了,吃的用的应有尽有啊。以至于,后来我带他去超市,他大喊一声:“妈妈,这是醋吗?”赢得100%的回头率。

  拿到房产广告,我就教他,哪是窗户哪是屋顶,哪里有喷泉,哪里有大树。前一阵子,我们看房子,他爸和人谈买房,我却带着孩子数沙盘里有多少高楼,看看谁最先找到儿童乐园。要不看看房间的模型也挺好,认识什么是厨房,什么是书房,哪里是客厅,哪里是卧室。后来,孩子都上瘾了:“妈妈,我们什么时候去售楼处啊?”

  拿到汽车广告,那就教汽车吧。教他认车牌,桑塔纳、马自达、奥迪、宝马还有尼桑。光看图还不过瘾,那就到小区里找车认呗。很快孩子就像发现新大陆一样:“妈妈,这两辆都是马自达,可是好像不一样。”“仔细看看吧。”“知道了,颜色不一样。”“还有呢?”“这是两厢车,这是三厢车。看,这还有数字323。”“妈妈,每个车都有数字牌的。”“对啊,这叫车牌,我们来认识这上面的数字吧。”有段时间,我和儿子总在小区的车屁股后面转悠,没多久就拿下所有数字了,还顺便认识不少英文字母。

  幼儿园老师见到我就表扬,“上课时,我问小朋友颜色形状,你孩子立刻大声回答了我,真没想到回答问题的是班里的小不点。家长平时下了不少功夫吧?”汗颜,我们就是认认广告牌啊。这学期,小家伙对颜色、形状不太感兴趣了,我就开始教他认字了。我想过不了多久,孩子一定也会给我惊喜。

  儿子划伤一排车之后

  ■网友juliebear

  一个小区的星期天,平时停得好好的车,瞬间惨遭毒手,被利器划得伤痕累累。停在路边的几十辆小车,无一幸免。愤怒的车主们要揪出恶意划车的人。

  小区的监控被调了出来,从监控录像上可以看出,是一大一小两个孩子干的。他们一路走,一路划。这是谁家的孩子?胆子也忒大了!太没教养了!但监控看不太清,没人认识这两个孩子。

  警方开始调查。第二天下午,一位妇女给派出所打电话说,划伤汽车的是她的孩子。

  这位妈妈联系了一家信誉很好的汽车修理厂,负责修理所有被孩子划伤的汽车。第二天、第三天,连续两个晚上,她领着孩子,挨家挨户登门道歉。她要求门铃都由儿子自己来摁。这是让儿子面对错误的第一步。儿子折了很多纸船,上面都醒目地写着“对不起”三个大字,他要将这只船作为礼物,送给车主们。每到一家,孩子一进门就说:“对不起,我不知道划车的后果这么严重,请你们原谅我。”所有的车主都表示,原谅孩子。

  她对儿子说,叔叔阿姨都很包容,原谅了你,但是,你要记住,千万不要把别人的包容当成自己犯错的借口,你要敢于担当,知道什么叫责任心,学会感恩。一场危机,被这位母亲成功地化解了。

  小鸟救援行动

  ■幼儿老师晓晓

  早操刚刚结束,几位大班的小朋友,急匆匆跑到老师身边,说捡到了三只小鸟。看得出,小鸟出生没几天,可能是清晨的一场大雨,打落了树上的鸟巢,它们跌到了地面。“小鸟无家可归了,让我们来照顾它们吧!”在老师的招呼下,大家把小鸟捧回了教室,放入一个透明塑料盒,又拿来一些饼干捏碎后喂它们。

  “呱呱呱……”正当大家在上课时,一只大鸟盘旋在操场上,与往日不同的是,叫声特别凄厉响亮。“会不会是鸟妈妈来找鸟宝宝了?”当班老师马上和其他老师商量。园长张群了解之后当即商定:让孩子们护送鸟宝宝回家!而且通过园内的“小陶子”广播台发出爱心通知,请全园的孩子一起参与进来。

  老师们当即行动,去就近的市场买来做鸟巢的草垛材料,之后让孩子们一起来扎鸟巢。紧接着,老师们把做好的鸟巢一一挂到各棵树上,并把小鸟放入最扎实的一个鸟巢中。整整一天,孩子们就在为这件事而忙碌。在大家的帮助下,小鸟终于回到了鸟妈妈的怀抱。

  “那天幼儿园取消了常规课,全部参与到这件事上,因为这样一个偶发事件背后,孕育的教育内涵太丰富了,我们怎么能错过了!”说起当时的场景,张群依然有些激动。从生态教育到安全教育,从母爱教育到生命教育,之后的几天幼儿园就适时推出了多种形式的活动,有了亲身体验的孩子,比什么时候都懂得多。

宝宝黄疸不退警惕胆道闭锁

2016-05-24 11:51 关注皮肤

  ●胆道闭锁的首发症状是黄疸,很容易被家长误认为是生理黄疸

  ●如果不治疗,胆道闭锁患儿会在一岁内死亡

  ●专家:如果幼儿同时发现黄疸和大便颜色偏白、灰白,需警惕胆道闭锁

  “新生儿黄疸很常见,不少疾病都会引发新生儿黄疸,但其中有一种致命的病叫胆道闭锁,首发症状就是持续性的黄疸。家长很容易将胆道闭锁和生理性黄疸混淆,以致错过了治疗时间。”前日广州市妇女儿童医疗中心举办首届胆道闭锁家长联谊会,该院小儿外科副主任医师钟微在会上强调,胆道闭锁发病率上升很快,家长一发现小孩有胆道闭锁的苗头应该立即就医,如果不治疗这种病会让小儿在一岁以内因肝硬化、门脉高压而死亡,死亡率几乎是百分之百。

  胆道闭锁除了有黄疸的表现,同时还会导致大便颜色变化。为了让家长早点发现胆道闭锁的“预警信号”,妇女儿童医疗中心计划设计一套小儿大便的“比色卡”,方便父母对照小孩大便颜色异常。

  宝宝黄疸6个月 原是胆道闭锁

  新生儿胆道闭锁在新生儿出生几周内就表现出症状,但小丽(化名)到6个月时却确诊出这个病,此时已超出了肝胆外科手术的时间,只能等待肝移植。其实,小丽刚出生不久就发现有新生儿黄疸,然而父母没太重视,找中医开了中药吃。到小丽2个月大时,父母又觉得她不对劲,肚子胀、精神不好,带到医院儿科去看,怀疑是小儿腹泻,吊了一个多星期的针。之后父母看到小丽虽然皮肤泛黄,但是能吃能睡,以为不会是什么严重的情况。小丽长到5个月时,肚子越来越胀,精神也越来越不好,父母再带她到医院检查,医生详细询问病情后建议转到专科大医院去。小丽辗转被送到广州市妇女儿童医疗中心,医生发现她大便的胆红素高,再做十二指肠胆红素检查和B超,确诊是胆道闭锁。

  “我们医院一年接诊胆道闭锁病人超过50例,其中70%左右都是辗转各地求医才确诊的,中间耽误了时间,大大影响了这个病的治疗。”广州市妇女儿童医疗中心小儿外科副主任医师钟微说,胆道闭锁以前被当作罕见病,但现在发病人数在不断上升。

  据了解,我国目前没有胆道闭锁确切的发病率,但台湾地区的统计该病发病率是1:5000~1:10000,即一万个新生儿中会有一到两个宝宝患有胆道闭锁。亚洲国家的胆道闭锁发病率明显高于欧美国家,患有胆道闭锁的女孩多于男孩。

  婴儿胆道闭锁病死率高

  据介绍,胆道闭锁是指在妊娠末期、出生时或出生后肝外胆管的一部分或全部发生闭塞,导致胆汁不能向肠道排泄而引起的一种疾病。钟微说,胆道闭锁的病因很复杂,至今没有明确的病理机制,一般认为与先天性胆道发育畸形有关,此外宫内病毒感染也可能是“元凶”之一。

  胆道闭锁的孩子刚出生时是正常的,外表上看和健康孩子没什么不同。但在出生后2~3周开始显露症状,先是出现黄疸,通常不消退且日益加深。皮肤变成金黄色甚至褐色。接着大便的颜色也发生变化,从正常的淡黄色变成浅黄色,逐渐变成偏白色,以后成为陶土样灰白色。小便也变为深黄色继而为浓茶色。如果不治疗胆道闭锁的孩子长到3、4个月时营养发育还是正常的,但病程到5、6个月时发育会变慢,精神萎靡,同时腹部明显变大,出现腹水,肝脾也会肿大。

  “胆道闭锁是个难以治疗而且致死率很高的疾病!”钟微说,胆道闭锁的治疗有一个特点:越早发现治疗,效果越好,甚至是早一天手术效果都会不一样。而如果不加以治疗,胆道闭锁的孩子绝大多数会在10个月内因为肝硬化、门脉高压、肝昏迷而死亡。

  胆道闭锁VS生理性黄疸 如何区分?

  “其实家长只要细心观察,还是可以发现生理性黄疸和胆道闭锁之间的区别的。”钟微说。

  生理性黄疸一般在小儿出生1周后出现,2周后逐渐消退。但胆道闭锁导致的黄疸会在小儿出生后2~3周出现,即生理性黄疸消退后再逐渐显露。而且胆道闭锁导致的黄疸是持续性的,还会日益加深。

  此外,生理性黄疸只是单纯的黄疸,小孩子不会出现大小便颜色的变化。胆道闭锁则不同,该病还会导致大便的改变。钟微建议,如果家长发现新生儿有持续性的黄疸,同时大便颜色变成淡黄甚至是灰白,就要及时带孩子到小儿外科检查。

  治疗:

  3个月内必须做手术

  胆道闭锁一旦确诊,要马上进行肝外胆道重建手术,实现通畅的胆汁引流,这种手术越早做效果越好。一般来说最好在出生60天以内进行手术,国外有报道胆道闭锁病人接受胆道重建手术后可以存活20年以上。

  但要注意的是,胆道闭锁患者出生3个月后就没办法再做胆道重建手术。而且即便是在3个月内做这种手术,也不担保彻底治愈,约有六到七成的患者在进行胆道重建手术后最终仍需要肝移植。假如不治疗,则在10个月左右死于并发症。文/记者卢文洁 通讯员马军

  医学指导/广州市妇女儿童医疗中心小儿外科副主任医师钟微